世卫组织称有十大问题威胁全球健康

近日，世界卫生组织公布了2019年全球十大健康威胁。

1、空气污染和气候变化

据世界卫生组织数据，全球每天90%的人都在呼吸污染空气。空气污染导致每年700万人因癌症、脑卒中、心脏病、肺病等疾病而早死。其中90%的早死发生在工业、交通和农业污染物排放较高的低中收入国家，这些国家家庭使用不清洁炉灶和燃料也较多。

化石燃料燃烧是导致气候变化的主要因素，对健康也有很大的影响。预计2030年~2050年，气候变化将导致全球每年25万人因营养不良、疟疾、腹泻和热应激而死亡。

2、慢性非传染性疾病

世卫组织指出，包括心脏病、糖尿病、癌症等疾病在内的慢性非传染性疾病与全球70%以上的死亡（4100万）有关，其中包括30~69岁人群中的1500万早死。

吸烟、身体活动不足、酗酒、不健康饮食和空气污染是慢性非传染性疾病发病率升高的主要因素。这些危险因素也与精神健康问题有关。

3、全球流感大流行

世卫组织指出，2019年全球再次面临着流感大流行，但目前不知道何时会爆发，也不知道会有多严重。全球防御措施不过是任何国家的卫生突发事件防范和应对系统中最薄弱的一环。

4、脆弱、恶劣的环境

超过16亿人（占全球人口的22%）生活的地方，存在旷日持久的危机（干旱、饥荒、冲突和人口流离失所诸多挑战交织在一起），且健康服务薄弱，难以获得基本医疗服务。

5、抗微生物药物耐药

世卫组织指出，用来对抗细菌、寄生虫、病毒和真菌等微生物的药物耐药问题凸显，可能会让我们难以轻易治愈肺炎、肺结核、淋病和沙门氏菌病等感染。抗结核病药物耐药是其中的典型例子。2017年，约60万例结核病患者对利福平这一最有效的一线药物产生耐药性，其中82%患有耐多药结核病。另外，无法预防感染可能会严重影响手术和化疗等常规程序。

耐药性是人们过度使用抗微生物药物引起的，也是对动物，尤其是那些用于食品生产的动物以及环境过度使用抗微生物剂所致。 

6、埃博拉和其他高危病原体

埃博拉疫情是2018年全球最引人注目的突发公共卫生事件之一。世卫组织的《研发蓝图》确定了可能导致突发公共卫生事件但缺乏有效治疗方法和疫苗的疾病和病原体，包括埃博拉、其他几种出血热、寨卡、尼帕，中东呼吸综合征冠状病毒和严重急性呼吸道综合征，以及疾病X，后者表明需要对可能导致严重流行病的未知病原体加以防范。

7、初级卫生保健薄弱

世卫组织指出，初级卫生保健可以满足人的一生中的大部分健康需要，应建立强大的初级卫生保健系统来实现全民健康覆盖。然而，许多国家的初级卫生保健设施不足。这种缺失可能是因为低收入或中等收入国家缺乏资源，但也可能是过去几十年专注于单一疾病的规划所致。

8、疫苗犹豫

疫苗犹豫，即尽管疫苗可用，但迟迟不愿或拒绝接种疫苗，有可能逆转在应对疫苗可预防疾病方面取得的进展。例如，麻疹病例在全球范围内增加了30%。当然，这种上升的原因很复杂，并非所有这些病例都是由于疫苗犹豫。

世卫组织的一个疫苗咨询小组认为，人们选择不接种疫苗的原因很复杂，主要原因在于自满情绪、获取疫苗的不便以及对疫苗缺乏信心。

2019年，世卫组织将通过提高人乳头瘤病毒疫苗的覆盖率来加强全球消除宫颈癌的工作。

9、登革热

据估计，全世界40%的地区面临登革热风险，每年约有3.9亿人感染。孟加拉国和印度等国的雨季出现了大量病例。世卫组织的登革热控制战略旨在到2020年将死亡人数减少50%。

10、艾滋病毒 

每年有近100万人死于艾滋病毒/艾滋病。如今，全世界约有3700万人感染艾滋病毒。让卫生服务惠及性工作者、囚犯、男男性行为者或跨性别者等是极具挑战性的事情。受艾滋病毒影响越来越大的群体是青少年女性（15~24岁），她们尤其处于高危状态。

2019年，世卫组织将与各国合作，支持推广自我检测，在工作场所提供艾滋病毒自我检测是其中的一项活动。

（来源：中国循环杂志）

链接：https://www.who.int/emergencies/ten-threats-to-global-health-in-2019