2018年6月28日是第十二个“国际癫痫关爱日”,今年的主题是“癫痫与脑科学”。全国各地卫生工作者将开展宣传活动,宣传癫痫在脑科学研究中的地位和重要性,呼吁政府相关部门、科研机构及广大民众,认识癫痫疾病、重视癫痫研究。同时向广大癫痫患者和家属传递重要信息,随着国家脑科学研究的深入,癫痫学科发展将更加迅速,今天难治性癫痫,明天就可能被攻克,脑科学研究进展,必将为癫痫患者带来崭新的希望和光明的前景。
2015年,中国科学家对脑科学与类脑研究的部署达成了“一体两翼”的初步共识,即以研究脑认知的神经原理为“主体”,研发脑重大疾病诊治新手段和脑机结合智能新技术为“两翼”。我国脑计划主要有两个研究方向:一是以探索大脑秘密、攻克大脑疾病为导向的脑科学研究;二是建立和发展人工智能技术为导向的类脑研究。2016年,我国将“脑科学与类脑研究”的中国脑计划,作为重大科技项目列入国家“十三五”规划。癫痫是仅次于脑卒中的常见慢性神经系统疾病,以脑神经元过度放电导致反复性、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。癫痫在任何年龄、地区和种族的人群中都有发病,但以儿童和青少年发病率较高。在我国癫痫的患病率为7‰,据此估算我国的癫痫患病人数不小于900万。近年来随着我国人口老龄化,脑血管病、痴呆和神经系统退行性疾病的发病率增加,老年人群中癫痫发病率已出现上升的趋势。
基于神经电生理、神经影像学技术和基因组学等的发展,我国对癫痫发病机制的研究越来越深入。由于癫痫的病因、症状、诊断、治疗、研究、康复都集中于脑部,决定其研究是探索人类大脑秘密的重要途径,是打开脑科学研究的一扇大门。
近年来发展起来的立体定向脑电图技术,可以微创将电极植入颅内精确定位癫痫灶,是国际公认的唯一能够在体直接记录和观察人类脑电活动和网络连接的方法,也是当前进行脑功能研究的最前沿的工作之一;通过植入的电极对患者进行认知功能的研究,将为“模仿脑”研究提供一种全新的方法和工具,特别是在脑机接口、人工智能等领域可以做到具有开创性的探索。
以上可见,癫痫在脑科学研究中具有不可或缺的重要性,我们确信,随着癫痫临床与基础研究的不断深入开展,癫痫这一独特的研究脑秘密的平台,一定会引起各相关学科专家的重视和合作。
2015年,第68届世界卫生大会通过了专门针对癫痫病的“WHA 68.20决议”,号召各国在国家层面开展癫痫防控的协调行动。今年5月第71届世界卫生大会,又专题讨论了世界卫生组织总干事对该决议的实施进展报告,再次推进了全球癫痫防控的行动。
癫痫对于个人、家庭和社会带来严重的负面影响。社会公众普遍存在对癫痫病的误解和对癫痫患者的歧视,癫痫发作给患者带来生理痛苦的同时也带来了极大的心理问题,严重影响患者和家庭的生活质量;长期服用抗癫痫药物及其它诊治费用给家庭带来沉重的经济负担;同时,癫痫患者的教育、就业、婚姻和生育等问题,也值得特别关注。世界卫生组织已将癫痫列为重点防治的神经、精神疾病,日益成为备受关注的公共卫生问题和社会问题之一。
我们期待科学家们从“了解脑”层面对癫痫的发病机制进行深入研究,基于“精准医学”模式对癫痫患者进行个体化的治疗,从而提高癫痫的有效控制率和治愈率,并在“保护脑”的层面改善癫痫患者的认知功能,终有一天人类将实现“攻克癫痫”的梦想,造福广大的癫痫患者和他的家人。