农村高血压防治莫成死角

本报讯（记者罗刚）“高血压治疗和管理”农村比城市差20％，很多患者由于没能接受干预治疗，高血压几乎是按照其自然病程进展。专家日前在第17届长城会议上呼吁，应努力缩小高血压防治上的城乡差距，避免出现农村沦为高血压防治“死角”。　　2004～2006年中国医大二院孙英贤教授、北大人民医院胡大一教授等在辽宁阜新地区研究发现，当地很多乡村医生仍沿用老的高血压诊断标准（≥160/95毫米汞柱），很多患者被误认为没有患病。而且，常有逐户兜售假药的游医，假医假药现象常见，这意味着服药患者中部分人服用的是假药。当地医疗基础薄弱，群众医药卫生知识缺乏，自我保健意识差，且因难以承担治疗费用等，当地高血压治疗控制率仅为1.1％。　　专家指出，人们通常认为高血压与经济发展水平呈正相关，对农村高血压、脑卒中严重性认识往往不足，相关研究极为缺乏。尽管高血压防治新的指南和理念层出不穷，但针对农村特点的高血压防治方案很缺乏。在农村高血压、脑卒中防治形势严峻，有效、廉价的农村高血压防治策略和药物缺如的条件下，探索适合我国农村情况的危险因素控制方法和药物迫在眉睫。有关专家选用廉价药物，包括一种利尿剂（双氢克尿塞）、一种钙拮抗剂（尼群地平）和一种ACEI（国产卡托普利）研究发现，应用单药一个月血压下降17/7毫米汞柱，控制率达到22％，较以前提高了20倍，两药合用控制率则可增加20多个百分点。