皖预会办 (2008)1号
各市预防医学会、各有关单位：
安徽省预防医学会卫生统计专业委员会第三届代表大会暨学术交流会 拟定于2008年1月底在合肥召开， 请你单位推荐委员 名，并且填写“安徽省预防医学会专业委员会委员推荐表”。
在第三届代表大会期间，将同时召开卫生统计学术交流会。请你单位积极组织人员撰写交流论文，交流论文一律用word电子文档格式发送至联系人。
“安徽省预防医学会专业委员会委员推荐表”和交流论文务必于2008年1月10日前，寄（送）至安徽医科大学115信箱。
本次会议联系人：邹延峰0551-5161199，张承业 0551-5161179，潘发明0551-5167740；传真：0551-5161179；E-mail：zzyfl@163.com。
安徽省预防医学会
2008年1月2日
报：安徽省卫生厅、安徽省科协、安徽省民政厅，中华预防医学会
安徽省预防医学会专业委员会委员推荐表
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姓名 |
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职称 |
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专业 |
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省级以上学会职务 |
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国际学会组织职务 |
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掌握何种外语及熟练程度 |
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家庭住址： 邮政编码： | ||||||||||||||||||
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联系方式：电话 ；手机 E-MAIL： | ||||||||||||||||||
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主要学历（何年何月毕业于何学校） | ||||||||||||||||||
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主要经历 | ||||||||||||||||||
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主要科技成果、着作、论文 | ||||||||||||||||||
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单位意见 （盖章） 年 月 日 | ||||||||||||||||||
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省预防医学会意见 （盖章） 年 月 日 | ||||||||||||||||||
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备注 | ||||||||||||||||||